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顯微除狐臭手術

狐臭手術

狐臭的成因

狐臭是指從腋下所散發的一種有別於汗味的一種特殊氣味,但這種特殊味道相當主觀,有人厭惡也有人喜歡,患有狐臭的患者常常在日常生活上造成困擾,也容易在人際關係產生困難。狐臭主要是因為腋窩部分的頂漿腺分泌物與微生物作用之後產生出的特殊異味,好發於天氣較熱的季節,患者在夏天的症狀會特別強烈。

哪些人容易有狐臭的狀況?

  1. 家族中有狐臭者:頂漿腺的發達與否和遺傳有關聯,如果父母有狐臭的症狀,小孩約有50%的機率會有狐臭。
  2. 過多腋毛者:頂漿腺分泌液會由毛穴排出,因此若毛穴較多,分泌液排出也會增加。
  3. 耳垢濕潤者:耳道內同樣也有頂漿腺分部,因此耳垢潮濕多是因為頂漿腺發達,過度分泌分泌液造成
  4. 過度攝取肉類及乳製品者:動物性脂肪攝取過多,會使頂漿腺分泌液中脂肪成份增加,使氣味更濃烈。

狐臭常見治療方法

顯微除狐臭手術 刮除頂漿腺

狐臭手術主要是直接在腋下開一個0.5-1cm的傷口, 再利用快速旋轉的刀片配合適當的吸力將緊緊嵌在皮膚的頂漿腺拔除, 減少90%的頂漿腺,直接減少分泌物進而改善氣味。

但少部份患者會因為體質的關係而殘留些微頂漿腺。針對這些有可能殘留的頂漿腺以及小汗腺,會進行預防性的抑制(肉毒桿菌注射),使得剩餘極少量的頂漿腺分泌時不再被細菌分解,便可以預防狐臭的復發,增加治療效果!

顯微旋轉螺旋刀除狐臭手術

傷口小疤痕不明顯,恢復期也短。因刮除後破壞毛囊,腋毛減少。搭配組織膠效果更佳

組織膠

組織膠是由人體的纖維蛋白原組成,可使因手術而剝離的皮瓣組織黏合更加平滑。減少瘀青腫脹、降低傷口不適及術後疤痕的增生,大幅縮短癒合時間。

組織膠減少狐臭手術後腫脹

組織膠的使用在狐臭手術方面擁有兩個重要的功能: 1. 讓皮膚和組織快速黏合、減少空隙,減少組織液或血液的堆積。 2. 組織膠本身有凝血的功能可減少出血和降低術後的水腫。 經過緊密黏合的組織,在復原期間下方的微血管較容易支配到上方的皮膚,可以維持良好的皮膚血液循環,大大降低皮膚壞死的機率。

肉毒桿菌BOTOX注射

肉毒桿菌BOTOX注射在汗腺的神經末梢上(對於腋下多汗的治療有直接的幫助) 抑制一般汗腺的分泌來減少分解頂漿腺分泌物細菌的生長,減少狐臭的產生。

但是隨著時間就會慢慢被代謝掉大約只能維持6-8個月, 所以每年可能需要施打一到兩次才能維持效果。

  微創狐臭手術 肉毒桿菌BOTOX注射 傳統狐臭手術
傷口大小 0.5-1公分 針孔 5-6公分
疤痕大小 0.5公分藏於皺褶 5-6公分
痛感 搭配組織膠減少不適 注射時疼痛 術後強烈不適
修復期
復發 需每半年施打
清除效果 95%以上 需每半年施打 70-80%
狐臭手術術前狐臭手術術前
狐臭手術術後狐臭手術術後
狐臭手術傷口狐臭手術傷口

狐臭手術前注意事項

  1. 手術前一星期不要剃腋毛。
  2. 手術前三天停用止汗劑。
  3. 到院手術前請先在家中沐浴淨身。
  4. 手術當天請穿著寬鬆的上衣以方便術後包紮。
  5. 手術當天可進食但不要吃湯湯水水的食物。
  6. 手術前天請停止使用止痛藥或抗凝血藥物。
  7. 手術前請勿刮除腋毛。

狐臭手術注意事項

  1. 術後二週之內雙臂不可抬高於肩膀之上,嚴格避免手臂外展的動作。(如:搭程公車捷運拉手環、穿脫套頭衣物、騎車、開車轉方向盤...等動作)
  2. 避免劇烈運動,過量排汗,因為這些都可能會發生傷口血腫及部份皮膚壞死,傷口癒合不良的併發症。
  3. 術後無須換藥,術後第 4 天至門診由護理人員移除紗布。
  4. 術後第4天可自行換藥,腋下以生理食鹽水或煮過的泠開水洗靜後擦乾,薄薄塗上藥膏,再覆蓋上紗布。
  5. 若術後有腫脹,傷口血腫現象,或有任何問題務必回診請醫護人員評估及處理。

微創旋轉螺旋刀除狐臭手術護理須知

  1. 術後傷口會使用紗布加壓,紗布會縫合固定在皮膚上,請勿拉扯,依指示於回診時經醫師評估後再拆除,一般於術後三天返診拆紗布。
  2. 紗布拆除後可直接看到傷口,請開始做傷口清潔:用無菌棉枝沾生理食鹽水後清潔傷口,保持傷口周圍乾淨無血跡或分泌物,再用新的無菌棉枝沾取消炎藥膏塗抹傷口,薄薄一層即可。此動作一天三次。
  3. 術後一週內避免雙手有抬高、伸展或出力,並禁止提重物。
  4. 術後兩週開始做疤痕按摩及伸展,持續3 ~ 6個月,以幫助痕軟化。手術過的範圍會產生硬且大小不一的疤痕組織,疤痕組織約要半年時間才會完全軟化及被身體吸收。
  5. 勿吃辛辣、酒、等刺激性食物,會導致傷口腫脹。可以補充高蛋白類食物(如蛋豆魚肉類、原味雞精)、膠原蛋白、維他命C,以利傷口癒合。
  6. 勿抽煙或吸二手煙,抽煙會抑制血液循環不佳,導致傷口癒合不佳及色素沉澱。

狐臭手術常見問題

  • 狐臭手術在術後會有所謂的代償性出汗嗎?

    不會,代償性出汗是指手汗症患者接受胸腔內交感神經節切除手術後,在身體其他部位產生異常出汗的情形,例如在胸口、背部或大腿。雖然手汗症治好了,但代償性出汗卻往往造成更大的困擾。螺旋刀狐臭手術是把腋下頂漿腺刮除,無所謂代償性出汗的問題。
  • 微創狐臭手術可以治療多汗及除毛嗎?

    A:可以,利用螺旋刀把腋下頂漿腺刮除的同時,也會連帶把小汗腺刮除一部份,因此接受狐臭手術的患者,常常發現流汗量也明顯減少了。一般來說,接受螺旋刀頂漿腺刮除手術後,腋臭的情形可減少約9成,多汗的情形可減少約5成。同道,腋下的毛囊也可能被破壞而有除毛的效果出現。但必須提醒一點,螺旋刀頂漿腺刮除手術主要仍是在治療狐臭,若是單純有多汗的情形或是想除毛的朋友(註),應該要選擇其他更適合的治療方式。 (註:多汗治療可以採用止汗劑或肉毒桿菌注射,除毛可以選用除毛雷射治療。)
  • 小朋友也可以接受微創狐臭手術嗎?

    青少年:未滿十八歲的青少年因頂漿腺尚未發育完成,因此不適合手術,若有嚴重狐臭者須治療者,年齡最低也不應低於十六歲,因為頂漿腺發育完成,復發機高。目前根據臨床醫療經驗,最小接受手術案例為14歲。
  • 為什麼手術後要在傷口上縫上紗布(tie-over)?

    由於手術時須將皮瓣與肌肉組織剝離,以清除皮下的頂漿腺體,並因腋下部位活動量較大,很難像一般部位可以處於靜止狀態,所以為了使分離的皮瓣與肌肉組織重新黏合,需要縫上紗布捲壓迫手術部位5-7天,讓皮瓣癒合回去,才不會因傷口反覆的被拉扯,而影響傷口癒合。_如果有使用組織膠時,則可在手術中直接將皮瓣黏合回去,可縮短紗布壓迫時間,甚至不需放置引流管,可大幅縮短傷口癒合期。
  • 為什麼血腫是狐臭手術的最大敵人?

    在狐臭手術後,有部份組織開口會產生目視不可見的微量出血及組織液滲出情形,當來不及被人體吸收時會逐漸在組織內蓄積,即會形成血腫及血清腫。手術後7-14天內,傷口如未依照醫師囑咐細心照料,則容易引起皮下血腫,甚至造成感染、皮膚潰爛的併發症,所以術後的細心照顧也是病患最需要注意的問題。__由於組織膠具有止血、封合的作用,若於狐臭手術搭配使用組織膠,可減少出血、避免組織空腔產生,蓄積血液及組織液,大幅降低術後血腫、皮膚壞死等併發症的發生,也可減輕手術部位的疼痛感。
  • 顯微除狐臭手術是否會有風險?

    任何手術都會有風險,因此在術前並須和醫師做好溝通和術前評估。 
  • 誰不適合顯微除狐臭手術?

    1.青少年:未滿十八歲的青少年因頂漿腺尚未發育完成,因此不適合手術,若有嚴重狐臭者須治療者,年齡最低也不應低於十六歲,因為頂漿腺發育完成,復發機率極高。 2經期女性:女性經期時應避免手術,以免引發出血,形成水腫。 3.曾以雷射或其他方式治療者:已治療過後應相隔三至六個月再進行狐臭外科手術。 4.肺病史患者:有肺部疾病史者或有做過胸腔手術者,手術實施風險較大,一般不建議手術。 5.糖尿病患者:嚴重糖尿病患者,術後癒合能力不佳,一般不建議手術。
  • 顯微除狐臭手術時間?

    手術時間大約一個半小時
  • 顯微除狐臭手術復原期大約多久?

    復原期約一個月,疤痕組織軟化吸收需三至六個月
  • 如果採用,『微顯微狐臭手術,術後會有代償性出汗的狀況嗎?

    不會發生這種狀況,一般代償性出汗是指,手汗症患者接受胸腔內交感神經節切除手術後,在身體其他部位產生異常出汗的狀況,如在胸口、腿部或背部,雖然手術將手汗症治好,但代償性出汗卻造成病患更大的困擾,而螺旋刀狐臭手術是將腋下頂漿腺刮除,不會有代償性出汗的問題。

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